الثيروكسين والكالسيتونين والباراثورمون والاتزان الأيوني
تُمثل الغدة الدرقية (Thyroid Gland) أكبر الغدد الصماء في جسم الإنسان، وتقع في الجزء الأمامي من الرقبة ملاصقة للحنجرة وأعلى القصبة الهوائية، وتتكون من فصين بينهما برزخ وتتميز بغزارة إمدادها الدموي ولونها الأحمر المائل للزرقة وإفرازها لهرمون الثيروكسين الحاوي لليود. يتحكم الثيروكسين في معدل الأيض الأساسي، والنمو العقلي والبدني، وامتصاص السكريات الأحادية من القناة الهضمية، وسلامة الجلد والشعر. ويؤدي اضطراب إفرازه إلى أمراض التضخم البسيط (بسبب نقص اليود)، والتضخم الجحوظي (فرط الإفراز)، والقماءة، والميكسيديما. كما تفرز الغدة الدرقية هرمون الكالسيتونين الذي يتعاون في منظومة تضادية دقيقة مع هرمون الباراثورمون المفرز من الغدد جارات الدرقية الأربع للحفاظ على تركيز ثابت ودقيق للكالسيوم في بلازما الدم، مانعاً تشنج العضلات أو هشاشة وتآكل العظام.
1. الغدة الدرقية وهرمون الثيروكسين
تفرز الغدة الدرقية هرمون الثيروكسين (Thyroxine)، الذي يدخل في تركيبه عنصر اليود.
قصور الإفراز (Hypothyroidism)
- في الطفولة (القماءة Cretinism): قصر القامة، رأس كبيرة، رقبة قصيرة، وتخلف عقلي وتأخر جنسي.
- في البالغين (الميكسيديما Myxedema): جفاف الجلد وتساقط الشعر، هبوط معدل الأيض، عدم تحمل البرودة، زيادة الوزن، هبوط ضربات القلب والشعور السريع بالتعب.
فرط الإفراز (Hyperthyroidism)
التضخم الجحوظي (Exophthalmic Goiter):
- تضخم ملحوظ في الغدة والرقبة وجحوظ العينين.
- زيادة أكسدة الغذاء وارتفاع معدل الأيض ونقص شديد في وزن الجسم.
- ارتفاع درجة الحرارة وعدم تحمل الحرارة وزيادة ضربات القلب والتهيج العصبي.
2. الثنائية المتضادة لتنظيم الكالسيوم: الكالسيتونين والباراثورمون
هرمون الكالسيتونين (الدرقية):
يُفرز عند ارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم؛ فيعمل على خفض مستواه بترسيبه في العظام ومنع امتصاصه منها.
هرمون الباراثورمون (جارات الدرقية):
يُفرز عند انخفاض نسبة الكالسيوم في الدم؛ فيعمل على رفع مستواه بسحبه من العظام وتحفيز امتصاصه من الأمعاء والكليتين.
التفسير العلمي: تم استئصال الغدد جارات الدرقية الأربع الملتصقة بالسطح الخلفي للدرقية بالخطأ، مما أدى لانعدام إفراز هرمون الباراثورمون وهبوط حاد في مستوى الكالسيوم في الدم، مسبباً تشنجات عضلية مؤلمة واضطراب كهربية الأعصاب والعضلات.
الحل: الخلل يكمن في الغدة الدرقية ذاتها (قصور درقي أولي)؛ فالنخامية سليمة وتستجيب لنقص الثيروكسين بإفراز المزيد من TSH لتحفيز الدرقية، لكن خلايا الدرقية غير قادرة على إنتاج الثيروكسين (ربما لنقص اليود أو تلف مناعي).
اضغط على أي بطاقة لاكتشاف المعنى الدقيق، واضغط على أيقونة الصوت للاستماع للنطق:
اضغط على الإجابة لتتحقق من فهمك وتكتشف التفسير النموذجي فورياً: